PROPOSAL
BANTUAN INSTALASI LISTRIK
Disusun oleh :
PEDUKUHAN GAYAM, DESA BANYUROTO
Kecamatan Nanggulan Kabupaten Kulon Progo
DUSUN GAYAM, DESA BANYUROTO
KECAMATAN NANGGULAN, KABUPATEN KULON PROGO
DERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA
NO : Kulon
Progo, .........................
Lamp : Kepada
Yth
Hal : Permohonan Bantuan Gubernur Daerah Istimewa Yogyakarta
Instalasi Listrik Melalui
Kepala Dinas
PUP
– ESDM D.I.Y
Jln,
Bumijo, No.5 Yogyakarta
Dengan hormat,
Sehubungan dengan penerangan listrik di Dusun
Gayam, Desa Banyuroto, Kecamatan Nanggulan, Kulon Progo terletak di perbatasan
wilayah Pengasih masih banyak warga miskin yang belum terjangkau penerangan
listrik. Dengan harapan listrik kebutuhan pokok.
Dengan demikian apabila nanti harapan
pemasangan listrik ini bisa terealisasi dapat memenuhi kebutuhan semua warga
yang belum terjangkau listrik terlebih informasi lainnya.
Demikian permohonan kami atas terkabulnya
permohnan ini diucapkan terima kasih.
Ketua Sekretaris
Parno Pairin
Mengetahui
Camat Nanggulan Pem.Desa Banyuroto Dukuh Gayam
........................... ................................. Kasdi
DUSUN GAYAM, DESA BANYUROTO
KECAMATAN NANGGULAN, KABUPATEN KULON PROGO
DERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA
PROPOSAL
Permohonan bantuan instalasi listrik Gayam,
Banyuroto, Nanggulan, Kulon Progo, DIY
I.
Latar Belakang
Sesuai dengan warga dan RT RW wilayah Dusun
Gayam, Banyuroto, Nanggulan, Kulon Progo merupakan bagian dari jaringan listrik
di D.I.Y dan tindakan konservasi jaringan listrik merupakan tindakan yang harus
dilakukan di wilayah ini.
Masyarakat Dusun Gayam menyambut positif dan
akan berupaya turut serta dalam tindakan konservasi ini atas dasar itulah
masyarakat Dusun Gayam mengajukan permohonan bantuan instalasi listrik kepada
dinas PUP-ESDM DIY diharapkan pembangunan sarana instalasi listrik ini dapat
dijadikan contoh bagi desa-desa lain di Kabupaten Kulon Progo dalam rangka
turut serta melakukan konservasi jaringan instalasi listrik.
II.
Maksud dan tujuan
Maksud :
Maksud dari pengajuan proposal ini adalah
pengajuan permohonan bantuan pembangunan instalasi listrik
Tujuan :
Tujuan dari pengajuan proposal ini adalah agar
masyarakat di Dusun Gayam, Desa Banyuroto, Kecamatan Nanggulan Kulon Progo
dapat terpenuhi kebutuhan instalasi listriknya.
III.
Sasaran
Warga di Dusun Gayam, Desa Banyuroto,
Kecamatan Nanggulan Kulon Progo yang berada di kawasan instalasi listrik.
IV.
Rencana Kebutuhan
Adapun rincian permohonan bantuan adalah
sebagai berikut :
Bantuan pembuatan 14 kepala keluarga pada
jaringan baru atau belum ada jaringan.
V.
Rencana penggunaan hibah
Penggunaan bantuan ini dipergunakan untuk
sarana dalam rangka konfirmasi jaringan instalasi listrik di daerah sulit
penerangan listrik salah satunya di Dusun Gayam, Banyuroto, Nanggulan, Kulon
Progo.
VI.
Penutup
Demikian proposal ini kami ajukan, kami harap
proposal ini dapat bapak/ibu/sdr/i pertimbangan dan tindak lanjuti.
Atas perhatiannya kami ucapkan terima kasih.
Kulon Progo ..............
Mengetahui
Pem. Desa Banyuroto Ketua
.............................. Parno
SUSUNAN PENGURUS INSTALASI
LISTRIK DUSUN GAYAM
KETUA :
1. PARNO
2. SUKARNO
SEKRETARIS :
1. PAIRIN
2. SUMIRAN
BENDAHARA :
1. BINAR
2. SARMANTO
SEKSI HUMAS :
1. SUPARDIYONO
2. SUMADI
SEKSI USAHA
:
1. SUHARNO
2. RUBIYATNO
SEKSI INSTALASI :
1. SAINI
2. KAMIYO
DAFTAR PELANGGAN JARINGAN BARU
1. SARMANTO 9. Agus Arifan
2. RUBIYATNO 10. Tujo
3. SUPARDIYONO 11. Parto Ikromo
4. SUMIRAN 12. Eni Lestari
5. BINAR 13. Jemi
6. PAIRIN 14. Mudiharjo
7. SUHARNO
8. SUMADI
PEMERINTAH KABUPATEN KULON PROGO
KECAMATAN
NANGGULAN
DESA BANYUROTO
Alamat : Gendol, Banyuroto, Nanggulan, Kulon Progo 66571
SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU
Nomor : ............ / ........... 2013
Yang bertanda tangan di bawah ini kami Kepala
Desa Banyuroto Kecamatan Nanggulan Kabupaten Kulon Progo, menerangkan bahwa;
Nama : SUMADI
Tempat, Tgl lahir : Bantul, 07-08-1967
Jenis kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Pekerjaan : Petani
Penghasilan/bulan :
Alamat : Gayam, RT41/RW14, Banyuroto, Nanggulan,
Kulon Progo
Bahwa nama tersebut di atas adalah warga Desa
Banyuroto, termasuk keluarga ekonomi lemah/tidak mampu.
Demikian surat keterangan ini kami buat dengan
sebenar-benarnya agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Banyuroto, ...................
Kepala Desa Banyuroto
...................................
PEMERINTAH KABUPATEN KULON PROGO
KECAMATAN
NANGGULAN
DESA BANYUROTO
Alamat : Gendol, Banyuroto, Nanggulan, Kulon Progo 66571
SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU
Nomor : ............ / ........... 2013
Yang bertanda tangan di bawah ini kami Kepala
Desa Banyuroto Kecamatan Nanggulan Kabupaten Kulon Progo, menerangkan bahwa;
Nama : BINAR
Tempat, Tgl lahir : Kulon Progo,
11-08-1971
Jenis kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Pekerjaan : Petani
Penghasilan/bulan :
Alamat : Gayam, RT41/RW14, Banyuroto, Nanggulan,
Kulon Progo
Bahwa nama tersebut di atas adalah warga Desa
Banyuroto, termasuk keluarga ekonomi lemah/tidak mampu.
Demikian surat keterangan ini kami buat dengan
sebenar-benarnya agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Banyuroto, ...................
Kepala Desa Banyuroto
...................................
PEMERINTAH KABUPATEN KULON PROGO
KECAMATAN
NANGGULAN
DESA BANYUROTO
Alamat : Gendol, Banyuroto, Nanggulan, Kulon Progo 66571
SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU
Nomor : ............ / ........... 2013
Yang bertanda tangan di bawah ini kami Kepala
Desa Banyuroto Kecamatan Nanggulan Kabupaten Kulon Progo, menerangkan bahwa;
Nama : SUHARNO
Tempat, Tgl lahir : Kulon Progo, 1116-01-1959
Jenis kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Pekerjaan : Petani
Penghasilan/bulan :
Alamat : Gayam, RT41/RW14, Banyuroto, Nanggulan,
Kulon Progo
Bahwa nama tersebut di atas adalah warga Desa
Banyuroto, termasuk keluarga ekonomi lemah/tidak mampu.
Demikian surat keterangan ini kami buat dengan
sebenar-benarnya agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Banyuroto, ...................
Kepala Desa Banyuroto
...................................
PEMERINTAH KABUPATEN KULON PROGO
KECAMATAN NANGGULAN
DESA BANYUROTO
Alamat : Gendol, Banyuroto, Nanggulan, Kulon Progo 66571
SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU
Nomor : ............ / ........... 2013
Yang bertanda tangan di bawah ini kami Kepala
Desa Banyuroto Kecamatan Nanggulan Kabupaten Kulon Progo, menerangkan bahwa;
Nama : PAIRIN
Tempat, Tgl lahir : Kulon Progo,
03-05-1963
Jenis kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Pekerjaan : Petani
Penghasilan/bulan :
Alamat : Gayam, RT41/RW14, Banyuroto, Nanggulan,
Kulon Progo
Bahwa nama tersebut di atas adalah warga Desa
Banyuroto, termasuk keluarga ekonomi lemah/tidak mampu.
Demikian surat keterangan ini kami buat dengan
sebenar-benarnya agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Banyuroto, ...................
Kepala Desa Banyuroto
...................................
PEMERINTAH KABUPATEN KULON PROGO
KECAMATAN
NANGGULAN
DESA BANYUROTO
Alamat : Gendol, Banyuroto, Nanggulan, Kulon Progo 66571
SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU
Nomor : ............ / ........... 2013
Yang bertanda tangan di bawah ini kami Kepala
Desa Banyuroto Kecamatan Nanggulan Kabupaten Kulon Progo, menerangkan bahwa;
Nama : SUMIRAN
Tempat, Tgl lahir : Kulon Progo,
08-08-1970
Jenis kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Penghasilan/bulan :
Alamat : Gayam, RT41/RW14, Banyuroto, Nanggulan,
Kulon Progo
Bahwa nama tersebut di atas adalah warga Desa
Banyuroto, termasuk keluarga ekonomi lemah/tidak mampu.
Demikian surat keterangan ini kami buat dengan
sebenar-benarnya agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Banyuroto, ...................
Kepala Desa Banyuroto
...................................
PEMERINTAH KABUPATEN KULON PROGO
KECAMATAN
NANGGULAN
DESA BANYUROTO
Alamat : Gendol, Banyuroto, Nanggulan, Kulon Progo 66571
SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU
Nomor : ............ / ........... 2013
Yang bertanda tangan di bawah ini kami Kepala
Desa Banyuroto Kecamatan Nanggulan Kabupaten Kulon Progo, menerangkan bahwa;
Nama : SUPARDIYONO
Tempat, Tgl lahir : Kulon Progo,
02-01-1981
Jenis kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Penghasilan/bulan :
Alamat : Gayam, RT41/RW14, Banyuroto, Nanggulan,
Kulon Progo
Bahwa nama tersebut di atas adalah warga Desa
Banyuroto, termasuk keluarga ekonomi lemah/tidak mampu.
Demikian surat keterangan ini kami buat dengan
sebenar-benarnya agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Banyuroto, ...................
Kepala Desa Banyuroto
...................................
PEMERINTAH KABUPATEN KULON PROGO
KECAMATAN
NANGGULAN
DESA BANYUROTO
Alamat : Gendol, Banyuroto, Nanggulan, Kulon Progo 66571
SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU
Nomor : ............ / ........... 2013
Yang bertanda tangan di bawah ini kami Kepala
Desa Banyuroto Kecamatan Nanggulan Kabupaten Kulon Progo, menerangkan bahwa;
Nama : SARMANTO
Tempat, Tgl lahir : Kulon Progo,
05-11-1980
Jenis kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Penghasilan/bulan :
Alamat : Gayam, RT40/RW14, Banyuroto, Nanggulan,
Kulon Progo
Bahwa nama tersebut di atas adalah warga Desa
Banyuroto, termasuk keluarga ekonomi lemah/tidak mampu.
Demikian surat keterangan ini kami buat dengan
sebenar-benarnya agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Banyuroto, ...................
Kepala Desa Banyuroto
...................................
PEMERINTAH KABUPATEN KULON PROGO
KECAMATAN
NANGGULAN
DESA BANYUROTO
Alamat : Gendol, Banyuroto, Nanggulan, Kulon Progo 66571
SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU
Nomor : ............ / ........... 2013
Yang bertanda tangan di bawah ini kami Kepala
Desa Banyuroto Kecamatan Nanggulan Kabupaten Kulon Progo, menerangkan bahwa;
Nama : RUBIYATNA
Tempat, Tgl lahir : Kulon Progo,
28-02-1973
Jenis kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Pekerjaan : Petani
Penghasilan/bulan :
Alamat : Gayam, RT38/RW13, Banyuroto, Nanggulan,
Kulon Progo
Bahwa nama tersebut di atas adalah warga Desa
Banyuroto, termasuk keluarga ekonomi lemah/tidak mampu.
Demikian surat keterangan ini kami buat dengan
sebenar-benarnya agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Banyuroto, ...................
Kepala Desa Banyuroto
...................................
PEMERINTAH KABUPATEN KULON PROGO
KECAMATAN NANGGULAN
DESA BANYUROTO
Alamat : Gendol, Banyuroto, Nanggulan, Kulon Progo 66571
SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU
Nomor : ............ / ........... 2013
Yang bertanda tangan di bawah ini kami Kepala
Desa Banyuroto Kecamatan Nanggulan Kabupaten Kulon Progo, menerangkan bahwa;
Nama : AGUS ARIFAN
Tempat, Tgl lahir : Kulon Progo,
10-09-1981
Jenis kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Pekerjaan : Petani
Penghasilan/bulan :
Alamat : Gayam, RT37/RW13, Banyuroto, Nanggulan,
Kulon Progo
Bahwa nama tersebut di atas adalah warga Desa
Banyuroto, termasuk keluarga ekonomi lemah/tidak mampu.
Demikian surat keterangan ini kami buat dengan
sebenar-benarnya agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Banyuroto, ...................
Kepala Desa Banyuroto
...................................
PEMERINTAH KABUPATEN KULON PROGO
KECAMATAN
NANGGULAN
DESA BANYUROTO
Alamat : Gendol, Banyuroto, Nanggulan, Kulon Progo 66571
SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU
Nomor : ............ / ........... 2013
Yang bertanda tangan di bawah ini kami Kepala
Desa Banyuroto Kecamatan Nanggulan Kabupaten Kulon Progo, menerangkan bahwa;
Nama : TUJO
Tempat, Tgl lahir : Kulon Progo,
18-03-1958
Jenis kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Pekerjaan : Petani
Penghasilan/bulan :
Alamat : Gayam, RT40/RW14, Banyuroto, Nanggulan,
Kulon Progo
Bahwa nama tersebut di atas adalah warga Desa
Banyuroto, termasuk keluarga ekonomi lemah/tidak mampu.
Demikian surat keterangan ini kami buat dengan
sebenar-benarnya agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Banyuroto, ...................
Kepala Desa Banyuroto
...................................
PEMERINTAH KABUPATEN KULON PROGO
KECAMATAN
NANGGULAN
DESA BANYUROTO
Alamat : Gendol, Banyuroto, Nanggulan, Kulon Progo 66571
SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU
Nomor : ............ / ........... 2013
Yang bertanda tangan di bawah ini kami Kepala
Desa Banyuroto Kecamatan Nanggulan Kabupaten Kulon Progo, menerangkan bahwa;
Nama : PARTO IKROMO
Tempat, Tgl lahir : Kulon Progo,
31-12-1950
Jenis kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Pekerjaan : Petani
Penghasilan/bulan :
Alamat : Gayam, RT40/RW14, Banyuroto, Nanggulan,
Kulon Progo
Bahwa nama tersebut di atas adalah warga Desa
Banyuroto, termasuk keluarga ekonomi lemah/tidak mampu.
Demikian surat keterangan ini kami buat dengan
sebenar-benarnya agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Banyuroto, ...................
Kepala Desa Banyuroto
...................................
PEMERINTAH KABUPATEN KULON PROGO
KECAMATAN
NANGGULAN
DESA BANYUROTO
Alamat : Gendol, Banyuroto, Nanggulan, Kulon Progo 66571
SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU
Nomor : ............ / ........... 2013
Yang bertanda tangan di bawah ini kami Kepala
Desa Banyuroto Kecamatan Nanggulan Kabupaten Kulon Progo, menerangkan bahwa;
Nama : ENI LESTARI
Tempat, Tgl lahir : Purworejo,
20-09-1980
Jenis kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Pekerjaan : Petani
Penghasilan/bulan :
Alamat : Gayam, RT39/RW14, Banyuroto, Nanggulan,
Kulon Progo
Bahwa nama tersebut di atas adalah warga Desa
Banyuroto, termasuk keluarga ekonomi lemah/tidak mampu.
Demikian surat keterangan ini kami buat dengan
sebenar-benarnya agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Banyuroto, ...................
Kepala Desa Banyuroto
...................................
PEMERINTAH KABUPATEN KULON PROGO
KECAMATAN
NANGGULAN
DESA BANYUROTO
Alamat : Gendol, Banyuroto, Nanggulan, Kulon Progo 66571
SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU
Nomor : ............ / ........... 2013
Yang bertanda tangan di bawah ini kami Kepala
Desa Banyuroto Kecamatan Nanggulan Kabupaten Kulon Progo, menerangkan bahwa;
Nama : JEMI
Tempat, Tgl lahir : Kulon Progo,
01-01-1956
Jenis kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Pekerjaan :
Petani
Penghasilan/bulan :
Alamat : Gayam, RT39/RW14, Banyuroto, Nanggulan,
Kulon Progo
Bahwa nama tersebut di atas adalah warga Desa
Banyuroto, termasuk keluarga ekonomi lemah/tidak mampu.
Demikian surat keterangan ini kami buat dengan
sebenar-benarnya agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Banyuroto, ...................
Kepala Desa Banyuroto
...................................
PEMERINTAH KABUPATEN KULON PROGO
KECAMATAN
NANGGULAN
DESA BANYUROTO
Alamat : Gendol, Banyuroto, Nanggulan, Kulon Progo 66571
SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU
Nomor : ............ / ........... 2013
Yang bertanda tangan di bawah ini kami Kepala
Desa Banyuroto Kecamatan Nanggulan Kabupaten Kulon Progo, menerangkan bahwa;
Nama : MUDIHARJO
Tempat, Tgl lahir : Kulon Progo,
31-12-1949
Jenis kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Pekerjaan : Petani
Penghasilan/bulan :
Alamat : Gayam, RT39/RW14, Banyuroto, Nanggulan,
Kulon Progo
Bahwa nama tersebut di atas adalah warga Desa
Banyuroto, termasuk keluarga ekonomi lemah/tidak mampu.
Demikian surat keterangan ini kami buat dengan
sebenar-benarnya agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Banyuroto, ...................
Kepala Desa Banyuroto
...................................
Tidak ada komentar:
Posting Komentar