USULAN KEGIATAN
BANTUAN LANGSUNG MASYARAKAT BIDANG PEMBANGUNAN
INFRASTRUKTUR PERDESAAN PROGRAM BANTUAN
GOTONG ROYONG
ABT TAHUN 2013
Disusun oleh :
LPMD DESA BANYUROTO
Kecamatan Nanggulan Kabupaten Kulon Progo
LEMBAGA PEMBERDAYAAN MASYARAKAT DESA
(LPMD)
DESA BANYUROTO KECAMATAN NANGGULAN
No : 68 /LPMD/III/2013 Banyuroto, 8 Juni 2012
Hal : Permohonan Bantuan Dana
Gotong Royong Masyarakat ABT th 2013.
Kepada Yth ;
Bupati Kepala Daerah Kabupaten Kulon Progo
Cq Kepala Badan Pemberdayaan Masyarakat
Pemerintah Desa Perempuan dan Keluarga
Berencana
Di Kulon Progo
Dengan hormat,
Sehubungan dengan rencana pembangunan cor blok
di wilayah kami maka dengan ini kami mengajukan permohonan bantuan ke hadapan
Bapak Kepala Badan Pemberdayaan Masyarakat Pemerintah Desa Perempuan dan
Keluarga Berencana guna melaksanakan pembangunan dimaksud. Bersama ini kami
lampirkan ;
1. Berita acara musyawarah kesanggupan swadaya
masyarakat;
2. Rincian anggaran biaya;
3. Gambar peta wilayah
Besar harapan kami permohonan ini dapat
didanai oleh dana bantuan langsung mayarakat, bidang infrastruktur pedesaan.
Demikian permohonan kami atas terkabulnya kami
ucapkan banyak terima kasih.
Mengetahui
Kepala Desa Banyuroto
......................................
|
Hormat kami,
Ketua LPMD
Budi Susilo,
S.Pd
|
POKOK USULAN KEGIATAN
Usilan dari : LPMD Desa Banyuroto
Alamat : Desa Banyuroto, Kecamatan Nanggulan, Kulon
Progo
Nama Kegiatan : Cor blok jalan
Jumlah pemanfaat : 350 orang
1. LATAR BELAKANG
Berdasarkan musyawarah hari Jumat, tanggal 1 Juni 2012 di Desa Banyuroto
mengenai pembangunan cor blok jalan, maka akan dilaksanakan pembangunan cor
blok jalan Dusun Gayam yang menuju balai desa, pasar, puskesmas dan sekolah.
Jalan tersebut sering dilalui warga yang menuju balai desa, pasar, puskesmas
dan sekolah. Maka perlu diadakan pembangunan cor blok jalan untuk mempermudah
akses menuju balai desa, pasar, puskesmas dan sekolah.
2. TUJUAN YANG INGIN DICAPAI
Pembangunan cor blok jalan di Dusun Gayam bertujuan untuk melengkapi badan
jalan warga menuju balai desa, pasar, puskesmas dan sekolah.
3. KEGIATAN YANG AKAN DILAKUKAN
Beberapa kegiatan yang akan kami lakukan untuk mewujudkan pembangunan
corblok jalan antara lain menyiapkan swadaya peralatan dan tenaga.
4. MANFAAT YANG DIPEROLEH
Manfaat yang akan kami peroleh jika
pembangunan cor blok jalan ini terdanai; Manfaat langsung; mempermudah warga
menuju balai desa, pasar, puskesmas dan sekolah.
5. RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN
No
|
Jenis Kegiatan
|
BULAN AGUSTUS 2013 (TANGGAL)
|
|||||||
2
|
3
|
5
|
6
|
7
|
9
|
10
|
11
|
||
1
|
Pembersihan lokasi
|
||||||||
2
|
Penyiapan bahan dan peralatan
|
||||||||
3
|
Pelaksanaan
|
||||||||
6. RENCANA PELESTARIAN KEGIATAN
Rencana pelaksanaan fisik selesai, kami akan membuat laporan kepada
masyarakat. Melaporkan melalui musyawarah desa. Dalam musyawarah kami membentuk
organisasi pemelihara dalam suatu tim
pemelihara. Tim pemelihara mengadakan identifikasi serta menganalisa terjadinya
kerusakan akibat faktor alam maupun pengguna jalan tersebut, mengadakan rapat
pertemuan untuk membahas masalah pemeliharaan baik pendanaan maupun rencana
anggaran biaya jadwal pelaksanaan pemeliharaan baik secara rutin bulanan maupun
periodik.
7. LAMPIRAN-LAMPIRAN
a. Rencana anggaran biaya
b. Suarat pernyataan kesanggupan masyarakat
c. Gambar peta wilayah
Demikian permohonan usulan kegiatan ini kami
buat dengan sebenarnya dan atas dasar musyawarah masyarakat desa agar dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.
Mengetahui
Kepala Desa Banyuroto
......................................
|
Banyuroto, 8 Juni 2012
Ketua LPMD
Desa
Banyuroto
Budi Susilo,
S.Pd
|
Tembusan :
1. Kepala Bappeda Kab Kulon Progo
2. Camat Nanggulan
3. Arsip Desa
RENCANA ANGGARAN BIAYA
Panjang cor blok jalan 150 m
No
|
Uraian
|
Vol
|
Satuan
|
Harga satuan
|
Jumlah
|
1
|
Semen
|
50
|
Zak
|
55.000
|
2.750.000
|
2
|
Koral
|
6
|
M3
|
150.000
|
900.000
|
3
|
Pasir
|
9
|
M3
|
90.000
|
810.000
|
4
|
Paku
|
0,5
|
Kg
|
14.000
|
7.000
|
Jumlah
|
4.467.000
|
Rencana swadaya
No
|
Uraian
|
Vol
|
Satuan
|
Harga satuan
|
Jumlah
|
1
|
Papan cor
|
15
|
Buah
|
10.000
|
150.000
|
2
|
Tenaga
|
50
|
HOK
|
35.000
|
1.750.000
|
3
|
Ember
|
10
|
Buah
|
7.000
|
70.000
|
4
|
Cangkul
|
2
|
Buah
|
50.000
|
100.000
|
Jumlah
|
2.070.000
|
Banyuroto, 8 Juni 2012
Ketua LPMD
Desa
Banyuroto
Budi Susilo,
S.Pd
|
SURAT PERNYATAAN KESANGGUPAN MASYARAKAT
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : Kasdi
Jabatan : Dukuh Gayam
Alamat ; Gayam, Banyuroto, Nanggulan, Kulon Progo
Dengan ini menyatakan bahwa warga masyarakat
telah melaksanakan musyawarah warga pada tanggal 1 Juni 2012 bertempat di Desa
Banyuroto memutuskan hal-hal sebagai berikut :
1. Warga sanggup melaksanakan pekerjaan cor blok
jalan sesuai standar teknis yang ditetapkan
2. Memeliharan hasil teknis secara swadaya
3. Untuk mensukseskan keberhasilan pekerjaan corblok
jalan warga sanggup mengeluarkan biaya
swadaya.
Demikain suarat pernyataan ini dibuat untuk
dapat digunakan sebagaimana mestinya.
Banyuroto, 8 Juni 2012
Dukuh Gayam
Kasdi
|
Tidak ada komentar:
Posting Komentar