Contoh Laporan Dana Hibah Karawitan

LAPORAN

PENGGUNAAN BANTUAN

KRAWITAN MARSUDI LARAS

PEDUKUHAN SADANG DESA TANJUNG HARJO

KECAMATAN NANGGULAN

KABUPATEN KULON PROGO

TAHUN 2012

PENGURUS KRAWITAN

MARSUDI LARAS

PEDUKUHAN SADANG, DESA TANJUNG HARJO

NANGGULAN, KULON PROGO

No                   : 02 / ML /I / 2013

Lampiran         : 1 (bendel)

Perihal             : Laporan Penggunaan Dana Hibah

Kepada

Yth Bapak Gubernur D. I Yogyakarta

Cq PPKD Provinsi DIY

Kepatihan Danurejan

Yogyakarta

Berdasarkan realisasi pemberian dan hibah yang telah kami terima sebesar Rp 6.000.000 (enam juta rupiah). Dengan ini kelompok krawitan MARSUDI LARAS, Sadang, Tanjungharjo, Nanggulan, Kulon Progo, mengucapkan terima kasih kepada beliau bapak Gubernur D I Yogyakarta dan saya laporkan bahwa dana tersebut sudah saya gunakan sesuai proposal, adapun bukti kegiatan dan kwitansi terlampir.

Demikian laporan saya buat kalau ada kesalahan mohon maaf dan terima kasih.

Yogyakarta, 15 Januari 2013

Ketua                                                                                      Sekretaris

      Budi Raharjo                                                                           Danar Purwadi

II.  LAPORAN, yang berisi :

a.      Pendahuluan

Kami ucapkan terima kasih telah terealisasinya bantuan hibah Rp 6.000.000. Dengan ini kegiatan krawitan bisa berjalan lagi karena seperangkat gamelan telah diperbaiki.

b.      Rencana dan Realisasi Program Kegiatan

Untuk memperbaiki superangkat gamelan diantaranya memperbaiki gamelan, nglaras suara dan pembelian satu buah gong.

c.       Rencana dan Realisasi Target Kegiatan

No	Rencana Kegiatan	Realisasi Kegiatan	Keterangan
1. 2. 3.	Memperbaiki gamelan Nglaras suara Pembelian 1 buah gong	Terealisasi Terealisasi Terealisasi

d.      Rencana dan Realisasi Program Kegiatan

No	Uraian	Rencana (Rp)	Realisasi (Rp)
1. 2. 3.	Memperbaiki seperangkat gamelan Nglaras suara Pembelian 1 buah gong	12.900.000	6.000.000

e.       Susunan Pengurus Organisasi / Panitia

a.       Ketua                    : Budi Raharjo

b.      Sekretaris              : Danar Purwadi

c.       Bendahara             : Sakijo

d.      Seksi- seksi            : Parimin

SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB

Yang bertandatangan dibawah ini,

Nama                                               : Budi Raharjo

Jabatan dalam Organisasi                : Ketua

Alamat tempat tinggal                     : Sadang, Tanjung Harjo, Nanggulan, Kulon Progo

No. KTP / SIM                                :

No. Telpon / HP                               : 081328046595

Nama Kelompok / Organisasi          : MARSUDI LARAS

Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya,

1.      Telah menerima dana hibah dari Pemerintah Daerah DIY sebesar Rp 6.000.000,00 (Enam Juta Rupiah)

2.      Dana hibah tersebut telah digunakan sesuai dengan naskah Perjanjian Hibah Daerah (NPHD)

Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan sebenar-benarnya, dan apabila terdapat penyimpanagan didalam penggunaan dana hibah tersebut, saya bersedia dituntut dengan peraturan perundang-undangan yang berlaku.

Yogyakarta, 15 Januari 2013

Ketua

Budi Raharjo